先天性肠旋转不良长期误诊1例

摘要：

@@ 患者,男,18岁,因腹胀、消瘦6年入院.患者出生后曾因呕吐乳汁及胆汁、经常发作住院,当地医院考虑为出生时胎儿宫内窘迫、新生儿脑缺氧留下的后遗症,未作进一步检查,仅给予输液和营养药物治疗,出院后曾反复出现呕吐症状,可自行缓解,在多家医院就诊,均未作出明确诊断.6年前出现腹胀,体重逐渐减轻,曾因腹胀、下肢疼痛和肌肉萎缩到医院就诊,仍考虑为出生时脑缺氧致脑神经受损所致,给予针灸、理疗,效果欠佳.来我院就诊时查体发现营养不良,头颅五官无畸形,心肺未见异常,腹部稍隆起,见肠型及异常蠕动波,胃镜检查:胃食物潴留,考虑幽门狭窄.X线钡餐透视见:胃张力高,胃内大量液气潴留,十二指肠及幽门管正常,胃明显扩张,可见强蠕动,于十二指肠水平段可见一压迹,近段空肠扩张,钡剂通过欠畅,其下段不扩张.临床初步诊断:不完全性肠梗阻,先天性肠旋转不良.予手术治疗,术中见小肠位于腹部左侧,胃及十二指肠上段明显扩张,肠系膜及小肠旋转不全,行肠粘连松解术,术后诊断:先天性肠旋转不良,Ladds综合征.术后恢复良好,体重增加20 kg.

机标关键词：先天性肠旋转不良、胃及十二指肠、医院就诊、扩张、不完全性肠梗阻、术后诊断、胎儿宫内窘迫、脑缺氧、腹胀、肠粘连松解术、幽门狭窄、营养不良、药物治疗、小肠、下肢疼痛、胃镜检查、体重增加、术后恢复、手术治疗、蠕动

所属期刊栏目：29

分类号：R656.6+4(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：172-172