10.3969/j.issn.1673-1557.2003.02.003
小型猪胰腺十二指肠移植的术中管理
目的:探讨提高小型猪胰腺十二指肠移植手术成功率的术中管理措施.方法:40只小型猪随机配对行胰腺十二指肠移植20次,用氯胺酮、速眠新基础麻醉后,气管插管,氯胺酮加依托咪酯维持麻醉.颈外静脉和颈动脉插管监测中心静脉压、平均动脉压、血气分析,经供体腹主动脉放血400~800 Ml,术中输给受体,根据中心静脉压调节输液,开放血流时静滴地塞米松、多巴胺.结果:手术成功率为90%,受体动脉平均压在吻合血管开放后有明显下降,与血流开放前差异有显著性(P<0.05),中心静脉压和血气指标无明显变化.经供体腹主动脉采血优于静脉,平均补液81.5 mL kg-1、输血400 mL及大剂量地塞米松、多巴胺有助于开放血流后受体循环的稳定.结论:加强术中循环的监测、及时补液与输血,特别在开放血流后保持循环系统稳定是提高移植手术成功率的关键.
小型猪、胰腺、十二指肠、移植、手术室管理
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R657.5(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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