10.3969/j.issn.1005-3697.2021.07.015
右美托咪定防治下肢手术缺血-再灌注致肺损伤的效果分析
目的:探讨右美托咪定(DEX)防治下肢手术缺血-再灌注致肺损伤的价值.方法:按照术中是否使用DEX,将98例下肢手术患者分为观察组与对照组,每组各49例.两组患者均给予蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉,观察组在穿刺成功15 min后给予静脉输注DEX,并维持至手术结束;对照组给予同等剂量生理盐水.比较两组止血带前(TO)、松止血带后10 min(T1)、松止血带后1 h(T2)、松止血带后12 h(T3)肺功能指标,血清炎症因子、氧化应激指标、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)水平,并记录术中不良反应发生率.结果:与T0比,两组T1、T2、T3时刻氧合指数(O1)、血清超氧化物歧化酶(SOD)下降,T1、T2、T3时刻呼吸指数(RI)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、丙二醛(MDA)、HMGB1、sRAGE升高(P<0.05);对各时间点比较,T1、T2、T3时刻观察组OI、SOD高于对照组,RI、IL-6、IL-8、MDA、HMGB1、sRAGE低于对照组(P<0.05).结论:DEX能减少缺血再灌注引起的肺损伤,可能与减轻下肢手术中止血带引起的氧化应激反应、炎症反应、HMGB1、sRAGE水平有关,值得在临床推广应用.
下肢手术;缺血-再灌注;肺损伤;右美托咪定
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R363(病理学)
山东省青岛市胶州中心医院课题
2021-08-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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