糖皮质激素治疗儿童非腹泻相关溶血尿毒综合征的疗效评价

摘要：

目的:探讨应用糖皮质激素治疗儿童非腹泻相关溶血尿毒综合征(HUS)临床症状改善的时间,评估其疗效.方法:选择22例非腹泻相关H U S患儿作为研究对象.根据患儿急性期在使用血浆的同时是否联合使用糖皮质激素,将患儿分为单纯血浆治疗组(n=11)和血浆联合糖皮质激素治疗组(n=11),分析2组患儿平均住院时间、尿色转清时间、血小板及血肌酐恢复正常水平的时间,并收集2组患儿出院后的临床资料,根据随访结果评估2组患儿的预后.结果:与单纯血浆治疗组比较,血浆联合糖皮质激素治疗组患儿平均住院时间、尿色转清时间和血肌酐恢复正常水平时间均缩短,但差异无统计学意义(P>0.05).2组患儿血小板升至正常水平时间比较差异无统计学意义(P>0.05).单纯血浆治疗组有10例患儿顺利完成随访,其中1例患儿遗留高血压后遗症,1例患儿在出院1年后病情复发;血浆联合糖皮质激素治疗组9例患儿顺利完成随访,其中1例患儿持续尿检异常,并遗留听力受损,生长发育较同龄儿缓慢,其余随访患儿达到临床治愈标准.单纯血浆治疗组临床治愈率为80.0％,血浆联合糖皮质激素治疗组临床治愈率为88.9％,组间临床治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在儿童非腹泻相关HUS的急性期使用糖皮质激素并不能缩短患儿的急性期病程,也不能改善患儿的预后.

关键词：溶血尿毒综合征、糖皮质激素、血栓性微血管病变、血浆、儿童

所属期刊栏目：45

分类号：R725.9(儿科学)

资助基金：浙江省科技厅自然科学基金资助课题LY12H19006;浙江省卫计委医药卫生科学研究计划项目资助课题2012KYB119

在线出版日期：2019-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1163-1167