癫痫发作患者血清Nesfatin-1动态变化及其对评估病情和短期预后的临床价值
目的:分析癫痫持续状态 (SE) 患者血清新饱食分子蛋白1 (Nesfatin-1) 动态变化趋势, 探讨血清Nesfatin-1水平对评估癫痫发作患者病情严重程度及短期预后的临床价值.方法:选择43例原发性癫痫发作患者作为研究对象, 均予以积极临床治疗, 于治疗前及治疗第1周末、第2周末和第1个月末分别检测每位患者血清Nesfatin-1水平, 同时应用利物浦痫性发作严重程度量表 (LSSS 2.0) 对患者进行评估.分析每个时间点患者血清Nesfatin-1水平与LSSS评分的相关性.随访1年根据预后将癫痫发作患者分为生存组 (31例) 和死亡组 (12例) .应用多元Logistic回归分析方法分析随访1年患者预后不良的危险因素, 应用受试者工作特征 (ROC) 曲线评估采用患者血清Nesfatin-1水平预测原发性癫痫发作患者随访1年预后结局的特异度和敏感度.结果:与治疗前比较, 随着治疗时间增加, 2组患者LSSS评分和血清Nesfatin-1水平呈进行性降低 (P＜0.01) , 治疗前2组患者LSSS评分和血清Nesfatin-1水平比较差异无统计学意义 (P＞0.05) ;治疗后第1周末至第1个月末, 生存组SE患者LSSS评分和血清Nesfatin-1水平均低于死亡组 (P＜0.05或P＜0.01) .每个时间点患者血清Nesfatin-1水平与LSSS评分均呈正相关关系 (r=0.617～0.726, P＜0.05) .多元Logistic回归分析, 患者血清高水平Nesfatin-1是随访1年癫痫发作患者预后不良危险因素 (P＜0.05) .ROC曲线评估, 血清Nesfatin-1水平对随访1年癫痫发作患者预后不良有明显预测价值 (P＜0.05) ;血清Nesfatin-1水平切点为2.7μg·L-1时其预测随访1年癫痫发作患者预后不良的灵敏度为88.5％, 特异度为79.6％.结论:血清Nesfatin-1水平能有效反映癫痫发作患者病情严重程度, 且随治疗时间的延长进行性降低, 对癫痫发作患者预后判断有较高的应用价值.
新饱食分子蛋白1、癫痫发作、病情程度、预后
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R742.1(神经病学与精神病学)
湖南省卫计委科研基金资助课题B2015-55
2019-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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105-110
