新辅助化疗对Luminal B型乳腺癌各亚组的疗效观察及预后分析
目的:观察新辅助化疗(NAC)对 Luminal B型乳腺癌各亚组疗效及预后的差异,探讨不同亚组的临床治疗特点.方法:选择完成预计 NAC疗程及手术治疗的 Luminal B型乳腺癌患者246例,所有治疗前活检标本中雌激素受体(ER)均为阳性,根据孕激素受体(PR)、人表皮生长因子2(Her-2)及细胞增殖核抗原Ki-67的表达又将其分为3个亚组,即 A亚组(PR低表达组),Her-2阴性,且 PR阴性或<20%,Ki-67任何水平;B亚组(PR高表达组),Her-2阴性,PR≥20%且 Ki-67≥14%;C 亚组(Her-2阳性组),Her-2阳性, Ki-67和PR任何水平;收集所有患者的临床病理资料并随访复发转移事件.结果:Luminal B型乳腺癌患者3个亚组间年龄、原发肿瘤大小和肿瘤TNM分期比较差异均无统计学意义(P>0.05);3个亚组患者淋巴结转移率比较差异有统计学意义(P=0.018),其中 A亚组患者淋巴结转移率最高.3个亚组患者临床疗效和病理疗效比较差异均无统计学意义(P=0.123,P=0.06).8.5%(21/246)患者达到病理完全缓解(pCR),3个亚组患者pCR率比较差异有统计学意义(P=0.009),C亚组pCR率最高,B亚组pCR率最低.3个亚组患者生存曲线经Log-Rank检验差异无统计学意义(P=0.216),但 B亚组3年和5年无病生存率(DFS)均稍高于其他2组.C亚组患者的DFS比同时期单纯 Her-2过表达型乳腺癌长(P=0.047).结论:NAC中 Her-2阳性型 Luminal B型乳腺癌更易达到 pCR,预后比单纯 Her-2过表达型乳腺癌好;Luminal B 型乳腺癌中 PR高表达者同 PR低表达及 Her-2阳性者比较有预后相对较好的趋势.
乳腺肿瘤、LuminalB、新辅助化疗、疗效观察、预后分析
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R737.9(肿瘤学)
吉林省科技厅自然科学基金资助课题20150101205JC;吉林省教育厅科研基金资助课题JJKH20170833KJ
2018-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
356-362
