新辅助化疗后乳腺癌患者前哨淋巴结活检的可行性评价
目的:分析新辅助化疗(NAC)后乳腺癌患者前哨淋巴结(SLN)转移和腋窝淋巴结清扫(ALND)转移情况,探讨前哨淋巴结活检(SLNB)在 NAC 后乳腺癌患者中的应用价值。方法:收集完成 NAC 后行SLNB并行 ALND的乳腺癌患者52例,选取未接受 NAC行 SLNB并行 ALND的乳腺癌患者35例,采用99mTc硫胶体联合亚甲蓝示踪前哨淋巴结(SLN)并切除,常规清扫腋窝淋巴结(ALN)。术后对SLNB和ALND的病理结果进行比较分析。结果:52例接受 NAC 患者均检出至少1枚 SLN,检出率为100%,检出 SLN 共计113枚,NAC后行SLNB的准确率为94.2%,假阴性率为8.1%,灵敏度为91.9%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为83.3%。35例未接受NAC患者均检出至少1枚SLN,检出率为100%,检出SLN共计73枚,未接受 NAC 患者行 SLNB 的准确率为94.3%,假阴性率为7.1%,灵敏度为92.8%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为77.8%。结论:NAC后的 SLNB有可能逐渐取代 ALND成为 NAC后淋巴结阴性患者淋巴结处理的标准方法。
新辅助化疗、乳腺肿瘤、前哨淋巴结、活检
R737.9(肿瘤学)
吉林省科技厅科技发展计划项目资助课题201015155
2014-08-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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