老年股骨颈骨折患者关节置换术后死亡危险因素分析

摘要：

目的:探讨老年股骨颈骨折患者术后死亡的危险因素,阐明危险因素与老年股骨颈骨折患者术后发生死亡的关系.方法:选择196例年龄大于65岁的股骨颈骨折行关节置换术患者(男性64例,女性132例),收集所有患者的临床资料,分析患者入院时年龄、性别、受伤至手术的间隔时间、血清白蛋白水平、血红蛋白水平、术前并发疾病、美国麻醉学会(ASA)术前身体状况分级和淋巴细胞数量与术后随访1年期间死亡率的关系.结果:13例患者死于术后和随访1年期间,其中1例患者死于住院期间,其余12例患者死于随访期间；术后3个月患者生存率为99.5％,术后6个月生存率为96.9％,术后1年生存率为94.8％; 12例死亡患者ASA评分为Ⅲ级或Ⅳ级(8例为ASAⅢ级,4例为ASAⅣ级),11例患者血清白蛋白＜35 g·L-1,12例患者血清淋巴细胞数量＜1 500 mL-1.死亡患者与存活患者血清白蛋白水平、血红蛋白水平、淋巴细胞数量ASA分级比较差异有统计学意义(P＜0.05),死亡患者与存活患者平均年龄比较差异无统计学意义(P＞0.05).受伤至手术间隔时间5d内手术者与5d后手术者死亡患者构成比比较差异统计学意义(P＞0.05).结论:低血清淋巴细胞数量、并存2种以上疾病、血清白蛋白＜35 g·L-1、血红蛋白＜10 g·L-1和ASA术前身体状况Ⅲ级或Ⅳ级是老年股颈骨折患者关节置换术后和随访1年期间发生死亡的重要危险因素；年龄、性别和受伤至手术的间隔时间长短与术后及随访1年期间死亡发生无关联.

关键词：股骨颈骨折、血清白蛋白、血红蛋白

所属期刊栏目：39

分类号：R683(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金资助课题31040029

在线出版日期：2015-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：574-577