注射用心肌肽在体外循环心内直视手术期间对患者心肌缺血再灌注损伤的保护作用

摘要：

目的:通过观察注射用心肌肽在体外循环(CPB)心内直视手术期间的应用,阐明其对患者心肌再灌注损伤的防护作用.方法:30例二尖瓣机械瓣置换患者,采用随机数字表方法分为实验组和对照组.实验组在术中及术后,给予注射用心肌肽.两组患者分别在体外转流前(TO)、主动脉开放即刻(T1)、主动脉开放后30 min(T2)、停止CPB 12 h(T3)、24 h(T4)抽取桡动脉血,检测肌酸激酶同功酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)的浓度.术后第7天测心脏射血分数(EF).结果:两组患者体外转流前血浆CK-MB、cTnI及TNF-α浓度比较差异无显著性(P>0.05);开放30 min后两组患者血清CK-MB、TNF-α明显高于T1(P<0.05),且实验组在T2、T3、T4各相同时间点血清CK-MB、TNF-α浓度均明显低于对照组(P<0.05);主动脉开放即刻两组患者血清cTnI明显升高,且实验组在T1、T2、T3、T4各相同时间点血清cTnI明显低于对照组(P<0.05).术后7 d,实验组EF值明显高于对照组(P<0.05).结论:在CPB心内直视手术术中及术后给予注射用心肌肽可明显减轻炎症反应、抑制心肌损伤,改善心功能.

关键词：心肌肽、体外循环、心肌保护、缺血再灌注损伤

所属期刊栏目：35

分类号：R654.1(外科学各论)

资助基金：吉林省科技厅科技发展计划项目资助课题20030420-01

在线出版日期：2015-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：702-705