脊髓前动脉血栓破裂1例报告

摘要：

@@ 1 临床资料患者,男,48岁.因早晨起床后突然自觉胸背部剧痛,并向前胸放射,随后出现双下肢麻木,15 min后双下肢逐渐无力,30 min后双下肢完全性瘫痪,大小便潴留而入院.入院检查:血压105/75 mmHg.神清,语言流利,呼吸平稳,颅神经检查正常,项强阳性.双上肢活动自如,双下肢肌力0级.胸4节段以下痛温觉减退,双侧深感觉减退.腹壁反射消失,肛门反射减弱,双侧病理反射阴性.腰穿检查脑脊液呈均匀血性,脑脊液奎肯试验示椎管不完全通畅;镜下见大量红细胞,蛋白0.34 g·L-1.胸椎脊髓MRI示胸1～9椎管内脊髓前方可见长索条状影;T1加权像高信号影,T2加权像脊髓前方物影为低信号,T3～9脊髓前方呈长条状轮廓不清的高信号,横轴为上界显示脊髓受压.脊髓造影示T12椎管内部分充盈缺损.诊断:脊髓前动脉血栓破裂出血.给予脱水、止血剂等药物治疗,并绝对安静卧床30 d,患者感觉障碍下降至T6水平面以下.复查MRI,T4～5椎体与入院时比较病变明显吸收,范围缩小.双下肢肌力恢复2级,尿便障碍逐渐消除.

机标关键词：脊髓造影、动脉血栓、双下肢、下肢肌力恢复、椎管内、高信号、前方、脑脊液、检查、加权像、完全性瘫痪、药物治疗、下肢麻木、破裂出血、尿便障碍、临床资料、患者、肛门反射、感觉障碍、感觉减退

所属期刊栏目：33

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2007-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：226