10.3969/j.issn.1671-587X.2007.02.060
老年女性陈旧嵌顿性股疝误诊1例报告
@@ 1 临床资料患者,女,54岁.因左侧腹股沟肿物3年、加重1周入院.该患者3年前无明显诱因发现左侧腹股沟一个黄豆大小肿物,3年间肿物呈渐进性生长,无疼痛.1周前约为鸡蛋大小,近1周肿物增大明显并伴轻微疼痛.既往患类风湿性关节炎多年.查体:左侧腹股沟区可见一鹅蛋大小肿物,呈卵圆形,无明显压痛,质地坚硬,无搏动,基底部固定,活动度差,按压不消失或减小,仰卧位不可还纳,咳嗽冲击感不明显.彩超检查:盆腔未见肿大淋巴结,左腹股沟区可见一囊袋样回声,范围49 mm×36 mm,壁厚3 mm,囊腔内见强回声,周围少许无回声.该强回声似与腹腔内组织相延续,延续处口径11.5 mm.CDFI显示囊袋内未见血流信号.肿物穿刺:穿刺物为血性,镜下见大量红细胞、白细胞及坏死物,未见异常细胞.入院诊断:左侧腹股沟肿物(性质待定).于入院后2 d在连续硬膜外麻醉下行探查术.术中诊断为左侧陈旧嵌顿性股疝,内容物为大网膜,已坏死、钙化.行股疝高位结扎及修补术.术后患者恢复良好.病理回报:网膜炎伴出血坏死.
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R6(外科学)
2007-05-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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