不同剂型中药镇痛膏外治癌性疼痛的临床对比观察研究

摘要：

@@癌性疼痛是中晚期癌症患者难以解决的并发症，给患者带来难以忍受的痛苦及精神折磨。如何有效地缓解或消除癌痛是临床工作中十分棘手的问题，尽管推荐使用三阶梯药物疗法，旨在最大限度地控制癌痛，直至病人生命终止，但由于所用药物的毒副作用难以解决，严重影响止痛药的使用范围。因此探索新的止痛药，进行癌痛的研究为世人所瞩目，而中医药在这方面具有得天独厚的条件。我们在系统研究、整理古代文献的基础上，根据即往研制治疗癌痛有效外用方剂镇痛油膏的经验，结合现代制剂工艺，改为临床使用方便、易于接受的橡皮膏剂型。并将其与镇痛油膏进行系统的临床对比观察，验证镇痛橡皮膏与镇痛油膏均有明显的镇痛作用，并以镇痛橡皮膏疗效更为显著。
1 一般资料
共选择病例53例，所有患者均为通过B超、CT及病理学、细胞学检查确诊的中晚期肿瘤患者。排除其他非癌性疼痛因素，心肝肾功能无严重障碍，无智力障碍，语言表达能力正常，自身判断疼痛无困难，能除外放、化疗影响者；进入研究前4 h未使用其他镇痛药者。随机分成橡皮膏组及油膏组，其中橡皮膏组 23例,油膏组30例。两组均以男性病人为多，其中橡皮膏组中年龄最大的75岁，最小的3 6岁，平均年龄为60.5岁。油膏组最大年龄为76岁，最小年龄为40岁，平均年龄：61.2 岁。病种分布：原发性肺癌18例，胃癌16例，肝癌6例，大肠癌4例，乳腺癌5例，胰腺癌2例，胆管癌2例。其中肝转移癌10例，胰腺转移3例，骨转移3例，腹腔淋巴结转移 5例。疼痛程度均为中重度癌性疼痛，93.7%的患者即往有使用镇痛类药史。疼痛部位均以胸、腹部疼痛为多见，从中医辨证分型看，主要为气血双亏型、痰湿夹瘀型、气滞血瘀型三类，重在“瘀”。橡皮膏治疗组与油膏对照组在性别、年龄、病程、病情轻重、病种分布、疼痛程度等方面均无显著差异（P>0.05），具有可比性。

关键词：癌性疼痛、镇痛膏、中药外治、临床观察

所属期刊栏目：24

分类号：R273

资助基金：北京中医药大学校科研和教改项目

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：65-66