慢性鼻-鼻窦炎术前应用布地奈德联合鼻腔冲洗的临床疗效观察

摘要：

目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者术前短时间给予布地奈德联合鼻腔冲洗的临床疗效.方法 选取2018年5月至2020年7月清华大学第一附属医院收治的拟行鼻内镜手术的CRS患者60例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例.试验组在250 ml生理盐水中加入布地奈德1 mg,对照组使用250 ml生理盐水,鼻内镜手术前1周开始每日冲洗鼻腔2次.比较两组用药前后的视觉模拟评分(isual analogue scale,VAS)、鼻腔鼻窦结果测量22条表(sino-nasal outcome test-22,SNOT-22)评分和Lund-Kennedy内镜评分.结果 研究过程中,试验组1例患者随访脱失排除.用药1周后,两组VAS、SNOT-22评分及Lund-Kennedy内镜评分均较用药前明显改善,且试验组VAS、SNOT-22评分及Lund-Kennedy 内镜评分改善均优于对照组[(21.00±16.04)分比(33.97±18.59)分,(8.17±4.76)分比(15.20±9.62)分,(5.24±1.43)分比(6.83±2.72)分],差异有统计学意义(P＜0.05).59例患者中,病理结果提示21例有嗜酸性粒细胞浸润,其中试验组12例,对照组9例.试验组中,嗜酸组用药1周后VAS及Lund-Kennedy内镜评分较非嗜酸组改善更明显[(25.88±17.20)分比(14.08±11.64)分,(5.71±1.40)分比(4.58±1.38)分],差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组中,嗜酸组与非嗜酸组患者的VAS、SNOT-22评分及Lund-Kennedy内镜评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 鼻内镜手术前短期鼻腔冲洗可以改善患者的鼻部症状及生活质量,减轻术腔水肿及息肉体积,应用布地奈德联合生理盐水溶液冲洗效果更优,尤其适用于嗜酸性粒细胞性CRS患者,可作为鼻窦炎术前治疗方法之一.

关键词：鼻-鼻窦炎、布地奈德、鼻腔冲洗

所属期刊栏目：44

分类号：R76;R285.6;R969

在线出版日期：2023-01-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：795-798