10.15932/j.0253-9713.2022.07.015
非高密度脂蛋白胆固醇达标情况与急性ST段抬高心肌梗死患者介入术后早期预后的相关性分析
目的 探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-high-density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C)达标情况与急性ST段抬高心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者介入术后早期预后的关系.方法 选取2018年9月至2021年7月南京医科大学附属淮安第一医院收治的81例急性STEMI患者,入院24 h内采集患者空腹静脉血检测non-HDL-C水平,根据术后30 d冠状动脉造影检测情况将其分为预后良好组和预后不良组.分析STEMI患者术后预后不良的危险因素及预后不良事件发生情况.结果 81例患者中21例(25.9％)预后不良,60例(74.1％)预后良好,恢复血运重建且心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)试验血流分级＞2级.预后良好组non-HDL-C达标率为61.7％(37/60),明显高于预后不良组的19.0％(4/21),差异有统计学意义(P＜0.05).预后不良组单核细胞计数、LDL-C水平、冠状动脉造影SYNTAX评分和non-HDL-C水平均高于预后良好组[(0.81±0.27)×109/L比(0.55±0.29)×109/L,(1.84±0.32)mmol/L 比(1.41±0.26)mmol/L,(30.14±1.57)分比(19.01±3.65)分,(2.79±0.35)mmol/L 比(2.03±0.47)mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,单核细胞计数、冠状动脉造影SYNTAX评分、LDL-C水平偏高和non-HDL-C不达标均为STEMI患者术后预后不良的影响因素(P＜0.05).KM-plotter分析显示,non-HDL-C达标组急性STEMI患者预后不良事件发生率(17.1％)低于non-HDL-C不达标组(35.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 non-HDL-C水平偏高的急性STEMI患者经皮冠状动脉介入治疗术后可能增加不良预后的风险.
急性ST段抬高心肌梗死、冠状动脉介入治疗、非高密度脂蛋白胆固醇、预后分析
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R541.4;R473.5;R2193
2022-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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