10.15932/j.0253-9713.2022.05.008
伴周围神经病的结核患者临床与电生理特点分析
目的 探讨伴周围神经病的结核病患者临床与电生理特点,分析参与周围神经损伤可能的机制.方法 选取2020年1月至2022年1月解放军总医院第八医学中心收治的经肌电图检测证实伴周围神经病的结核病患者20例,对所有病例的临床资料和肌电图结果进行总结和分析.结果 20例患者中有13例表现为双下肢麻木、疼痛或双足麻木,1例四肢麻木,1例四肢麻木、无力,1例双下肢乏力,1例双手指尖麻木,3例无症状.口服抗结核药物后出现周围神经损伤时间为11~1 096d,中位发病时间为113d.上肢受检神经共160根,36根(22.5%)存在传导减慢、波幅降低或波形未引出,下肢受检120根神经中有64根(53.3%)存在异常,感觉神经17根(14.2%)、运动神经3根(2.5%)传导波形未引出,下肢感觉神经波幅下降更明显,表现为以轴索损害为主的感觉运动周围神经病.所有患者的MCV、CMAP波幅、SCV及SNAP波幅均明显降低.结论 伴周围神经病的结核病患者常以双下肢麻木、疼痛为首发症状,部分患者电生理改变早于临床表现,因此电生理检查可作为本病早期诊断及神经损伤评价的敏感指标,推测周围神经损伤可能有不同机制参与.
抗结核药物、周围神经病、电生理
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R521;R651.3;R969
2022-10-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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