加速度肌松监测仪定标和TOF基线值对麻醉后恢复室患者肌松残余效应监测的影响

摘要：

目的：探讨使用加速度肌松监测仪（acceleromyography, AMG）定标和4个成串刺激（train of four ratio, TOF）基线值对麻醉后恢复室（post-anesthesia care unit, PACU）患者肌松残余效应监测准确性的影响，为PACU患者残余肌松的处理提供指导。方法选择择期全麻手术患者151例，静脉注射依托咪酯、芬太尼诱导后，使用TOF-Watch SX加速度肌松监测仪进行定标和连续测量TOF值5 min确定基线值。然后给予非去极化肌松药插管或置入喉罩。手术完成后，拔除气管导管或喉罩后转运至PACU继续肌松监测，记录TOF基线值（TOFb）和进入PACU时的实测TOF值（TOFa）。结果共145例患者完成观察，TOFb 0.93～1.29，平均1.07±0.06，其中132例TOFb＞1.0。 TOFa＜0.9者41例，肌松残余发生率为28.3%；修正后的TOF值（TOFr）＜0.9者61例，肌松残余发生率为42.1%，两种方法计算的肌松残余发生率的差异有统计学意义（χ2=6.049，P=0.019）。结论使用AMG时，确定TOF基线值可以提高肌松残余效应监测的准确性，有利于发现潜在的肌松残余患者。

关键词：4个成串刺激、肌松残余、定标、TOF基线值

分类号：R61;X82

在线出版日期：2014-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：666-668