物理方法预防关节置换术静脉血栓栓塞症的作用
静脉血栓栓塞症(venous thrombus embolism, VTE)是一种血液在静脉内不正常地凝结,使血管完全或不完全阻塞造成静脉回流障碍性的疾病,发生后可能严重威胁患者的生命安全。 VTE包括多发于下肢的深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)和发生在肺部的肺栓塞(pulmonary embolism,PE)。全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)、全膝关节置换术(total knee athroplasty, TKA)和髋部周围骨折手术(hip fracture surgery, HFS)易发生深层血管的损伤,而且由于止血带的引入,进一步增加了骨科手术后出现静脉血栓栓赛症的可能性[1]。一项涉及亚洲7个国家19个骨科中心的407例人工全髋、人工全膝关节置换手术后DVT发生率调查研究表明,经静脉造影证实深静脉血栓形成发生率为43.2%(120/278)[2]。因此,术后相关的静脉血栓栓塞症已经成为该类手术后最常见的并发症之一。临床上对于关节置换手术进行血栓栓塞症的预防达成了共识[3,4],并形成了包含关节置换在内的中国骨科大手术VTE预防指南[5]。但是,目前临床上多以药物预防为主,物理预防尚未引起足够的重视。尽管在指南中也被推荐使用[6],却并无一定的使用标准和规律。不同医院所进行的干预时间和量度亦不统一,因此,如何应用能够获得更好的临床效果目前尚无定论,现将VTE预防方式综述如下。
物理方法、预防为主、全膝关节置换术、静脉血栓栓塞症、深静脉血栓形成、手术后、置换手术、hip arthroplasty、临床效果、髋关节置换术、骨科、发生率、不完全阻塞、血管、使用标准、生命安全、人工全髋、静脉造影、静脉回流、骨折手术
R54;R4
人工关节置换术围手术期血液管理相关研究D121100004212004
2014-08-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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