老年癌症患者生理功能及合并症的评估方法及临床应用
癌症是一种发病率随着年龄增加而增高的疾病。60%的癌症和70%的疾病相关死亡率发生在65岁以上的老年人群中[1]。但目前对老年癌症患者治疗的重视程度却不足。许多癌症治疗指南是建立在≤70岁的Ⅲ期临床试验基础上制定的。尽管有meta分析了45个临床肿瘤治疗的研究,提出老年人治疗的死亡率和生存率与年轻人无显著差异。但这些研究组中的老年人是经过了筛选的健康状况良好的患者,并不能代表全体老年人群[2]。临床医生对老年癌症患者治疗常出现了2种倾向:一种不加选择的把临床研究结果和指南应用在老年癌症患者上,常对部分人造成疗效差、生活质量下降以及生存时间缩短等不利结果。另一种偏于保守,对于老年肿瘤患者仅采取支持治疗或明显减低放化疗治疗强度,导致治疗不足。英国最近一项研究提出,老年癌症患者治疗不足现象普遍[3],影响患者疗效和生存。
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2014-08-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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