不同浓度、剂量氯普鲁卡因用于产科脊麻的临床分析

摘要：

目的 探讨不同浓度、剂量氯普鲁卡因用于产科脊麻的效果.方法 117例经L2-3脊间隙行脊麻-硬膜外联合穿刺麻醉的产妇随机分为A(n=39)、B(n=40)、C(n=38)三组,分别向蛛网膜下腔注入(针斜面向尾)氯普鲁卡因合剂2.0 ml(2.5%氯普鲁卡因1.0 ml+10%葡萄糖0.5 ml+3%麻黄碱0.5m1)、2.2 ml(2.5%氯普鲁卡因1.2 ml+10%葡萄糖0.5 ml+3%麻黄碱0.5 m1)和2.0 ml(3%氯普鲁卡因1.0 m1+10%葡萄糖0.5 ml+3%麻黄碱0.5 ml).注射时间为35 s.结果 ①麻醉起效时间C组明显快于A组(P＜0.05).达到T11无痛时间、双下肢不能抬起时间、最高阻滞平面时间,C组均快于A、B两组,但无显著性差异.最高阻滞平面C组(T3.00±0.47)平均高出A(T4.50±1.13)、B(T4.05±1.38)组一个节段.②麻醉消退至T11时间、双下肢能抬起时间、麻醉完全消失时间A、B两组相似,而C组明显较长(P＜0.01).③三组术中均无产妇诉疼痛,术者感觉腹肌均非常松弛.④麻醉后出现低血压(SP＜80 mm Hg或下降＞基础值30%)A、B、C三组分别为13例(33%)、16例(40%)、20例(52%),均给予麻黄碱纠正.心率相对稳定,SpO2正常.⑤麻醉后恶心、呕吐随氯普鲁卡因剂量或浓度的升高而增加.⑥117例患者至出院时均未见任何精神神经系统不良反应.结论 三组国产氯普鲁卡因合剂用于产科脊麻均产生满意的临床麻醉效果.但随氯普鲁卡因剂量或浓度的增加其产生低血压和恶心、呕吐的发生率增加.剖宫产选择氯普鲁卡因脊麻合剂用A组即可.

关键词：氯普鲁卡因、浓度、脊麻、产科

所属期刊栏目：29

分类号：R9(药学)

在线出版日期：2007-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：416-419