锥形束CT三维体积测量评估骨性Ⅲ类错正畸正颌治疗后的牙根吸收

摘要：

目的:探索运用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)三维重建技术测量牙根体积的方法,研究骨性Ⅲ类错患者在正畸正颌联合治疗过程中,上下颌中切牙的牙根长度、牙根体积变化规律和牙根吸收的特点.方法:选取20例因骨性Ⅲ类错行正畸正颌联合治疗的患者,于正畸去代偿治疗前1周内(T0)、正畸去代偿治疗后正颌手术前1周内(T1)及术后正畸治疗结束后1周内(T2)三个时间点拍摄CBCT,应用三维重建技术测量上下颌中切牙的牙根长度、牙根体积(包括牙根总体积、根颈部及根体部体积),计算长度减小百分比和体积减小百分比,并测量正畸治疗前后牙齿移动的距离.数据用SPSS 20.0软件进行统计分析,服从正态分布的组间两两比较采用最小显著性差异法(least significant difference,LSD),不服从正态分布的组间比较采用非参数检验.比较上下颌中切牙牙根长度和牙根体积变化的差异,分析其变化规律和牙根吸收的特点.结果:骨性Ⅲ类错患者在正畸正颌联合治疗过程中,上下颌中切牙的牙根长度和牙根体积均明显减小(P＜0.05),根颈部和根体部的牙根体积均明显减小(P＜0.05),根体部牙根体积的减小量更加显著,上中切牙根体部牙根体积减小量百分比为(30.51±23.23)％,下中切牙为(23.24±11.96)％.与上中切牙相比,下中切牙牙根体积的减小量和减小量百分比均较小,且上中切牙根体部的体积减小量大于下中切牙,差异有统计学意义(P＜0.05).术前正畸阶段去代偿治疗上颌中切牙以控根移动方式腭向移动,下颌中切牙移动方式为唇向倾斜移动.结论:骨性Ⅲ类错患者在正畸正颌联合治疗过程中,上下颌中切牙的牙根长度和牙根总体积均减小,变化规律相似.牙根体积测量提示牙根根颈部也存在牙根吸收.上下颌中切牙牙根吸收量的差异可能与牙齿移动的距离和方式相关.利用CBCT三维重建体积测量评估牙根吸收可以弥补牙根长度测量的局限性.

关键词：骨性Ⅲ类错、正畸正颌治疗、锥形束CT、牙根吸收

所属期刊栏目：54

分类号：R783.5(口腔科学)

资助基金：北京大学口腔医院新技术新疗法基金;国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目;贵阳市科技计划项目

在线出版日期：2022-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：719-726