后腹腔镜较大肾上腺肿瘤切除的探讨

摘要：

目的:评价后腹腔镜手术切除较大肾上腺肿瘤的安全性和可行性.方法:回顾性分析北京大学第三医院泌尿外科2004年7月至2008年12月经后腹腔途径行肾上腺肿瘤切除病例的临床资料,根据肿瘤的最大径分为2组,其中A组肿瘤最大径≥6 cm[13例,年龄45±18岁,肿瘤直径(7.6±1.2)cm],B组肿瘤直径在3～6cm[40例,年龄49±12岁,肿瘤直径(4.0±0.9)cm].结果:所有手术均较顺利完成,A组和B组之间手术时间[(127±77)min vs(107±47)min,P<0.05]、出血量[(167±223)mL vs(65±60)mL,P<0.01]差异均有统计学意义,术中并发症发生率和输血率A组高于B组(23% vs 12.5%和15%vs2.5%),术后住院时间差异无统计学意义[(7.1±1.1)d vs(5.5±0.7)d,P>0.05].A组随访25±14月,8例B超未见局部复发,失访3例,2例发现肾积水等异常;B组随访29±14个月,30例未见术后复发,失访9例,1例肾功能不全;A组术后病理以髓样脂肪瘤(30.8%)、嗜铬细胞瘤(23%)和神经节细胞瘤(23%)为主;B组病理以皮质腺瘤(32.5%)、嗜铬细胞瘤(25%)和髓样脂肪瘤(17.5%)为主.结论:后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗肾上腺肿瘤效果良好,对于有一定经验的术者,可以安全地经后腹腔镜途径切除最大直径为6cm以上的复杂肾上腺肿瘤.

关键词：腹腔镜检查、肾上腺肿瘤、外科手术

所属期刊栏目：42

分类号：R781.33(口腔科学)

在线出版日期：2010-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：454-457