乳腺癌改良根治术后放疗对甲状腺功能的影响

摘要：

目的 研究乳腺癌改良根治术后患者放射治疗时甲状腺受照射剂量及放疗后对甲状腺功能的影响.方法 选取乳腺癌改良根治术后行放射治疗患者 162 例,将患者分为对照组(正常组)和试验组(桥本氏甲状腺炎组),统计两组患者治疗时甲状腺受照射 V30、V40、V50 的体积、组织所受平均照射剂量(Dmean);测定患者治疗前、治疗后 3、6、12、24 个月血清中TSH、TT3、TT4、TPOAb水平并进行统计分析.结果 乳腺癌术后放射治疗时,甲状腺组织受到射线照射剂量体积范围:V30=74.06%～100%、V40=46.93%～63.00%、V50=24.54%～39.86%、Dmean=3 135.95～5 170.49 cGy;受照后两组患者TSH 水平均升高(F=127.142、F=117.218,P＜0.01),12、24 个月试验组 TSH 升高较对照组明显(t=7.336、t= 6.436,P＜0.01);受照后对照组TT3 变化不明显(t=1.636,P=0.104),试验组 TT3 减低(F=5.523,P＜0.01),第 24 月减低明显(t=5.056,P＜0.01);受照后两组患者TT4 水平均减低(F=150.19、F=97.949,P＜0.01),24 个月试验组TT4 减低较对照组明显(t=4.618,P＜0.01);受照前两组患者TPOAb水平有差异(t=62.216,P＜0.01),受照后两组患者 TPOAb浓度自第 3 个月升高(F=978.950、F=97.401,P＜0.01);后逐渐降低,但仍高于治疗前水平.结论 乳腺癌术改良根治术后放射治疗时甲状腺受到额外放射线照射,其分泌激素功能受损;桥本氏甲状腺炎患者功能损伤更为明显,应定期监测甲状腺激素水平.

关键词：乳腺癌改良根治术、放射治疗、桥本甲状腺炎、甲状腺功能减退

所属期刊栏目：30

分类号：R737.9(肿瘤学)

资助基金：邯郸市科学技术研究与发展计划项目19422083031ZC

在线出版日期：2023-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：987-991,1051