肌钙蛋白T、抗心肌抗体联合心肌酶检测在小儿暴发性心肌炎诊断中的临床意义

摘要：

目的 探讨肌钙蛋白T、抗心肌抗体联合心肌酶检测在小儿暴发性心肌炎诊断中的临床意义.方法 回顾性分析本院2019年1月至2021年10月于本院就诊的92例心肌炎患儿的临床资料,其中暴发性心肌炎43例,非暴发性心肌炎49例,另选取同期健康体检患儿40例作为对照组.对比3组受试儿童血清肌钙蛋白T(troponin T,cTnT)、抗心肌抗体(anti-myocardial antibody,AHA)、及心肌酶[肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、a-羟丁酸脱氢酶(A-hydroxybutyrate dehydrogenase,a-HBD)]水平.应用受试者工作曲线(receiver operating curve,ROC)分析上述血清指标对小儿暴发性心肌炎的诊断价值.结果 同对照组对比,暴发性心肌炎与非暴发性心肌炎患者的血清cTnT、心肌酶表达水平及AHA阳性检出率均更高;与非暴发性心肌炎患者对比,暴发性心肌炎患者上述血清指标水平及AHA阳性检出率均更高(P<0.05).血清cTnT、AHA、心肌酶联合对暴发性心肌炎诊断的灵敏度、特异性、曲线下面积(AUC)分别为97.37％、83.67％、0.899.联合诊断的灵敏度高于单独预测(χ2=10.965,P=0.001;χ2=7.242,P=0.007;χ2=9.685,P=0.002),特异性与单独预测对比差异均无统计学意义(χ2=0.333,P=0.564;χ2=0.000,P=1.000;χ2=0.079,P=0.779),AUC高于单独预测(Z=2.215,P=0.027;Z=1.908,P=0.047;Z=2.293,P=0.022).结论 血清cTnT、AHA及心肌酶在小儿暴发性心肌炎患者中血清水平升高,上述指标均对暴发性心肌炎有一定诊断价值,且联合诊断价值更高.

关键词：肌钙蛋白T、抗心肌抗体、心肌酶、小儿、暴发性心肌炎、诊断

所属期刊栏目：29

分类号：R725.4(儿科学)

资助基金：老年病相关生化诊断试剂量值溯源及质量评价研究2019YFF0216502

在线出版日期：2023-02-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1900-1905