外周血NLR、LMR对睾丸原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者预后的预测价值

摘要：

目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte/monocyte ratio,LMR)对睾丸原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者预后的预测价值.方法 收集2005年1月至2015年1月本院确诊的28例睾丸原发性DLBCL为研究对象,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析NLR、LMR预测睾丸原发性DLBCL患者的无进展生存率(progression-free survival,PFS)、总生存率(overall survival,OS)最佳截点,并根据此节点将患者分为高比值组和低比值组.采用Kaplan-Meier法、单因素及多因素Cox回归分析影响患者PFS、OS的独立危险因素.结果 患者PFS、OS差异最具统计学意义的LMR cut-off值是3.39、3.31,NLR cut-off值是2.49、2.66,NLR≤2.49组患者PFS高于NLR>2.49组,LMR>3.39组患者PFS高于LMR≤3.39组,差异具有统计学意义(P=0.003、0.004),NLR≤2.66组患者OS高于NLR>2.66组,LMR>3.31组患者OS高于LMR≤3.31组,差异具有统计学意义(P=0.025、0.010).Cox单因素分析显示,国际预后指数(IPI)评分(P=0.010)、血清LDH水平(P=0.017)、中性粒细胞数(P=0.018)、单核细胞绝对数(P=0.001)、NLR(P=0.003)、LMR(P=0.004)和全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)(P=0.005)与睾丸原发性DLBCL患者PFS有关,多因素分析显示,LMR(HR 37.076,95％CI 4.691～293.037,P=0.001)和NLR(HR 9.069,95％CI 2.367～34.746,P=0.001)是影响患者PFS的独立危险因素.Cox单因素分析显示,IPI评分(P=0.034)、ECOG行为评分(P=0.016)、NLR(P=0.025)和LMR(P=0.010)与睾丸原发性DLBCL患者OS有关,多因素分析显示,LMR(HR 0.077,95％CI 0.008～0.760,P=0.028)和ECOG行为评分(HR 20.013,95％CI 1.431～279.876,P=0.026)是影响患者OS的独立危险因素.结论 NLR高值、LMR低值是影响睾丸原发性DLBCL患者预后的独立危险因素.

关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比值、淋巴细胞与单核细胞比值、睾丸原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤、预后

所属期刊栏目：28

分类号：R737.21(肿瘤学)

在线出版日期：2021-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：414-422