AECOPD不同中医证型相关炎症指标变化及其临床意义

摘要：

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)不同中医证型相关炎症指标变化及其临床意义.方法 选取2015年3月到2019年3月本院收治的128例AECOPD患者(疾病组)、35例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者(疾病对照组)和同期院内体检35例健康志愿者(正常对照组)为研究对象,疾病组患者依据中医证型不同分为痰浊阻肺组(n=36)、痰热壅肺组(n=35)、痰瘀阻肺组(n=28)和肺肾两虚组(n=29)4个证型组,比较各组血清炎症指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)]、肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEVl)、用力肺活量(FVC),计算FEV1和FEV1/FVC],同时对患者炎症因子与肺功能进行相关性分析.结果 疾病组治疗前、疾病对照组、正常对照组的CRP、TNF-α、IL-6、IL-8依次明显降低,且疾病组治疗后明显低于疾病组治疗前、疾病对照组(P＜0.05),三组FEVl％、FEVL/FVC依次明显升高(P＜0.05),且疾病组治疗后明显高于疾病组治疗前、疾病对照组(P＜0.05),但疾病组治疗后炎性因子指标、肺功能指标与正常对照组比较差异不显著(P＞0.05);痰浊阻肺组、痰热壅肺组、痰瘀阻肺组、肺肾两虚组病程依次明显延长(P＜0.05);痰浊阻肺组、痰热壅肺组、痰瘀阻肺组、肺肾两虚组CRP、TNF-α、IL-6、IL-8依次明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);痰浊阻肺组、痰热壅肺组FEVI、FEVL/FVC较痰瘀阻肺组、肺肾两虚组明显升高(P＜0.05),但痰浊阻肺组与痰热壅肺组比较差异无统计学意义,痰瘀阻肺组、肺肾两虚组比较差异也无统计学意义(P＞0.05);AECOPD患者的CRP、TNF-α、IL-6、IL-8与肺功能指标均呈明显的负相关(r=-0.308、-0.312;-0.320、-0.292;-0.295、-0.301;-0.289、-0.297;P＜0.05).结论 AECOPD中医证型或可在一定程度上预测患者炎症反应程度和肺功能情况,在本病早期合理治疗方案的制定以及疗效评估中可提供参考.

关键词：中医证型、炎症指标、AECOPD、临床意义

所属期刊栏目：27

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：四川省中医药局科技项目2018QN016

在线出版日期：2020-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：43-47,52