糖尿病肾病患者治疗前后血清中抗AT1、α1、β1及M2受体水平变化及其临床意义

摘要：

目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者治疗前后血清中抗血管紧张素Ⅱ受体1型(AT1-受体)、α1-肾上腺素受体(α1-受体)、β1肾上腺素受体(β1-受体)及M2胆碱能受体(M2-受体)水平变化及其临床意义.方法 纳入DN患者115例(DN组)、2型糖尿病(T2DM)患者65例(T2DM组)和健康体检者46例(NC组),检测DN组、T2DM组治疗前及治疗8周后和NC组的相关实验室指标和自身抗体阳性率,分析两者相关性及不同疗效对自身抗体阳性率的影响,并将治疗前AT1、α1、β1及M2受体水平诊断DN做ROC曲线分析.结果 治疗后,DN组、T2DM组的尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(Urea)值显著降低(P＜0.05),肾小球过滤率(GFR)显著提高(P＜0.05),差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,DN组AT1、α1、β1及M2受体阳性率显著降低(P＜0.05),显著低于治疗前(P＜0.05)、T2DM组治疗后(P＜0.05)和NC组(P＜0.05),差异有统计学意义(P ＜0.05);DN组患者中,AT1受体、α1受体、β1受体、M2受体与血BUN、血Scr、尿Urea呈显著正相关性(P＜0.05),与GFR呈显著负相关性(P＜0.05);DN治疗有效组的AT1、α1、β1及M2受体阳性率显著低于无效组(P＜0.05);治疗前AT1、α1、β1及M2受体水平诊断DN做ROC曲线分析发现,四者受体和其联合诊断DN的曲线下的面积(AUC)分别为0.669、0.676、0.711、0.675和0.724,灵敏度分别为87.7％、90.8％、89.2％及92.3％和92.3％,特异性分别为53.9％、55.7％、47.0％及57.4％和50.4％.结论 AT1、α1、β1及M2受体不仅可反映DN患者慢性肾功能不全情况,还可预测DN疗效,临床诊断价值确切.

关键词：糖尿病肾病、抗血管紧张素Ⅱ受体1型、α1-肾上腺素受体、β1肾上腺素受体、M2胆碱能受体

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在线出版日期：2019-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1714-1719