食管癌患者血清铁蛋白、红细胞分布宽度和红细胞沉降率水平的差异分析及预后评估

摘要：

目的 分析血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)在食管癌诊断及预后中的价值.方法 收集四川省林业中心医院收治的食管癌患者140例,反流性食管炎患者92例,同期收集健康人群140例.采用血液分析仪检测外周全血RDW,采用化学发光法检测血清SF水平,采用魏氏法检测ESR值.结果 与反流性食管炎(SF:168.7±16.8μg/L;RDW:13.4±2.3％;ESR:15.3±2.6am/h)和健康对照(SF:160.3±15.5μg/L;RDW:12.7±2.1％;ESR:15.6 ±2.8 mm/h)相比,SF、RDW和ESR水平在食管癌(SF:321.5 ±37.1μg/L;RDW:22.5±3.0％;ESR:27.5±7.8mm/h)患者中均显著升高(P＜0.05).Spearman相关性分析显示,SF、RDW和ESR水平与TNM分期(SF:r =0.327,P＜0.001;RDW:r =0.264,P=0.002;ESR:r=0.283,P=0.001)均呈线性关联,且三者的水平在Ⅲ～Ⅳ期患者中最高,但SF、RDW和ESR水平与组织学类型均无显著相关性(SF:r =0.012,P=0.884;RDW:r=-0.119,P=0.160;ESR:r=-0.018,P=0.834).ROC结果显示,联合SF、RDW和ESR在鉴别食管癌与反流性食管炎和健康对照的曲线下面积(area under ROC curve,AUC)为0.923(95％ CI:0.893 ～0.974,P＜0.001),灵敏度为92.3％,特异性为83.4％.生存分析显示,相比低SF组和低RDW组,高SF组(x2=15.366,P＜0.001)和高RDW组(x2=6.012,P=0.014)生存率显著降低,而低ESR组和高ESR组间生存率差异无统计学意义(x2=1.695,P =0.193).结论 联合SF、RDW和ESR对食管癌的诊断及发病风险评估具有价值,且SF和RDW在食管癌预后评价中有重要意义.

关键词：血清铁蛋白、红细胞分布宽度、红细胞沉降率、食管癌

所属期刊栏目：26

在线出版日期：2019-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1181-1185,1199