血清cTnI、CK-MB、hs-CRP联合SAA与LDH1在重症哮喘患者并发心肌损伤的相关性分析

摘要：

目的 探究血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合血清淀粉样蛋白A(SAA)与乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)在重症哮喘患者并发心肌损伤的相关性.方法 选取2013年3月至2016年9月期间入院就诊的重症哮喘患者76例,同期收取健康体检者74例.运用受试者工作特征曲线(ROC)技术分析血清cTnI、CK-MB、hs-CRP、SAA与LDH1在鉴别诊断重症哮喘患者并发心肌损伤的临床价值.相关性分析采用Spearman检验.多项Logistic回归分析计算(OR)及其95％置信区间(CI).结果 重症哮喘合并心肌损伤组患者血清SAA和LDH1水平显著高于未合并心肌损伤组和健康组,此外,未合并心肌损伤组患者血清SAA水平显著高于健康组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).ROC曲线分析显示,血清SAA和LDH1区分重症哮喘合并心肌损伤者与重症哮喘未合并心肌损伤者的AUC分别为:0.901 (95％ CI:0.840 ～0.963,P＜0.001)和0.786(95％ CI:0.702 ～0.871,P＜0.001);灵敏度和特异性分别为:80.2％、98.9％和79.1％、87.4％;临界值分别为:94.8mg/L和50.1U/L.当联合血清cTnI、SAA、LDH1、CK-MB和hs-CRP时,区分重症哮喘合并心肌损伤者与重症哮喘未合并心肌损伤者的AUC为0.952(95％ CI:0.904～0.999,P＜0.001),在“并联”时,约登指数为最大值时的灵敏度和特异性分别为93.6％和86.4％;在“串联”时,约登指数为最大值时的灵敏度为69.7％,特异性为100.0％.结论 血清cTnI、CK-MB、hs-CRP联合SAA与LDH1对重症哮喘合并心肌损伤具有潜在的诊断价值,有望为重症哮喘患者合并心肌损伤的诊疗提供新的途径与思路.

关键词：血清淀粉样蛋白A、乳酸脱氢酶同工酶1、重症哮喘、心肌损伤、相差性分析

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在线出版日期：2019-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：97-101,125