10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2018.06.028
人工肝血浆置换联合分子吸附系统对重症肝炎肝硬化患者血清内毒素、细胞因子清除和肝功能的影响
目的 探讨人工肝血浆置换(PE)联合分子吸附系统(MARS)对重症肝炎肝硬化患者血清内毒素、细胞因子清除和肝功能的影响.方法 将我院105例重症肝炎肝硬化患者随机分为实验组(53例)和对照组(52例),实验组接受人工肝PE+ MARS治疗,对照组接受MARS治疗,两组均治疗6个月,比较两组治疗前后血清内毒素、细胞因子清除和肝功能等情况.结果 治疗6个月后,两组血清内毒素、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)均显著降低(P<0.05),凝血酶原活动度(PTA)、纤维蛋白原(FIB)及白陶土部分凝血酶时间(KPTT)均明显上升(P<0.05),实验组肝功能、凝血功能、内毒素和细胞因子水平改善幅度均大于对照组(P<0.05);实验组患者治疗1、3、6个月后临床症状改善情况均明显优于对照组(P<0.05);实验组存活率显著高于对照组(98.11%与86.54%,P<0.05);实验组发热发生率明显高于对照组(P<0.05),但皮疹、水肿、口唇麻木发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PE联合MARS能显著改善重症肝炎肝硬化患者临床症状和肝功能,降低内毒素水平,清除细胞因子,最终提高患者存活率.
血浆置换、分子吸附系统、重症肝炎、肝硬化
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2018-08-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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