SI、TPSA及FPSA检测对前列腺癌的诊断价值

摘要：

目的 探讨血清铁(serum iron,SI)、总前列腺特异性抗原(total prostate specific Antigen,TPSA)及游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,FPSA)单独及联合检测在前列腺癌诊断中的意义.方法 选取2014年1月到2017年12月我院泌尿外科的前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)及前列腺癌(prostate cancer,PCA)患者各140例.通过两点终点法检测血清中SI,化学发光法检测血清中FPSA、TPSA的含量,并与140例健康体检者进行比较.结果 BPH组、PCA组和HG(health group,HG)组三组中SI、TPSA、FPSA基于非参数秩和检验(Wilcoxon test)进行两组间比较:SIHG vs PCA、SIHG vs BPH 、TPSAHG vs PCA 、TPSAHG vs BPH、FPSAHG vs BPH(P均＜0.001),SI、TPSA可作为HG与BPH、PCA鉴别诊断指标;利用二元Logistic回归结合ROC (receiver operating curve)曲线对FPSA、TPSA和SI的联合检测进行分析,其诊断价值优于任何单项指标,当其临界值(cut off)为0.936时,曲线下面积(area under curve,AUC)达到0.782,约登指数(Youden index)为0.457,灵敏度和特异性分别为62.9％和82.9％;区分HG和PCA最好单项指标为TPSA,诊断灵敏度和特异性分别为45.0％和97.1％.结论 SI、TPSA及FPSA联合检测提高了前列腺癌的诊断能力,可作为辅助诊断方法应用于临床.

关键词：血清铁、前列腺增生、前列腺癌、前列腺特异性抗原、联合检测

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资助基金：北京市自然科学基金7172106;北京市医院管理局“登峰”人才培养计划DFL20150701;首都医科大学附属北京世纪坛医院院青年基金2017-q25

在线出版日期：2018-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：445-449