悬吊式和气腹式腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效观察和细胞免疫的对比分析

摘要：

目的 比较悬吊式与气腹式腹腔镜子宫肌瘤剔除的临床疗效和对淋巴细胞免疫的影响.方法 回顾性分析2012年10月至2014年10月唐山市协和医院妇产科子宫肌瘤患者150例,按不同术式分悬吊式腹腔镜组75例,气腹式腹腔镜组75例.分析比较手术时间、血气分析、术中出血量、肛门排气时间、剔除肌瘤数目、术后腹腔引流量;采用EPICS XL流式细胞仪检测两组术前、术后1、5天外周血淋巴细胞亚群的变化.结果 悬吊组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、二氧化碳分压(PCO2)和碱剩余(BE)低于气腹组(t =4.953 ～8.167,P＜0.05);剔除肌瘤数目多于气腹组(t=5.927,P＜0.05).术后1天,两组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8低于术前及术后第5天.术后第5天悬吊组恢复正常,而气腹组CD3、CD4仍低于术前水平(t=2.676 ～4.621,P＜0.05);两组间比较,气腹组术后第1天CD3、CD4、CD8、CD4/CD8均低于悬吊组,差异有统计学意义(t =2.624-3.736,P＜0.05).结论 悬吊式腹腔镜优于气腹式腹腔镜,避免CO2对机体的影响,保护机体的细胞免疫功能.

关键词：悬吊式腹腔镜、气腹式腹腔镜、子宫肌瘤切除术、淋巴细胞亚群

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分类号：R71;TU9

资助基金：河北省卫生厅科研基金项目20150998

在线出版日期：2016-12-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1306-1309