甲状腺自身抗体对131I治疗青少年Graves病后甲减的影响

摘要：

研究青少年Graves病(GD)患者治疗前促甲状腺激素受体抗体(TRAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平对131I治疗后甲状腺功能减退症(甲减)发生率的影响.131I治疗青少年GD患者 264例,治疗前依TRAb和TPOAb分为TRAb阳性、阴性组及TPOAb强阳性、阳性和阴性组;依两抗体不同阳性组合分为A[TRAb(+)、TPOAb(强+)]、B[TRAb(+)、TPOAb(+)]、C[TRAb(+)、TPOAb(-)]、D[TRAb(-)、TPOAb(强+)]、E[TRAb( -) TPOAb(+)]、F [TRAb (-)、TPOAb(-)]组.治疗后定期监测sTSH、FT3、FT4、TRAb和TPOAb水平,观察各组3年甲减发生率.结果显示,TRAb阴性组甲减发生率高于阳性组(χ2=4.67,P＜0.05),TPOAb强阳性、阳性组高于阴性组(χ2分别为6.54、4.03,P均＜0.05).C组甲减发生率最低(7.07%),D组最高(33.33%),A与C、B与C、C与E组差异有统计学意义(χ2分别为4.10、4.34、5.66,P均＜0.05).TRAb阳性和阴性组甲减者TRAb水平较治疗前升高( P均＜0.01),TPOAb阳性组甲减者TPOAb水平较治疗前升高(P＜0.05).两种甲状腺自身抗体在131I治疗青少年GD后致甲减过程中共同发挥作用,对TRAb阴性和TPOAb阳性的患者采用131I治疗要慎重.

关键词：甲状腺自身抗体、131I治疗、青少年Graves病、甲状腺功能减退症

所属期刊栏目：18

分类号：R51.1(传染病)

在线出版日期：2011-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：79-82