无创通气对老年重度心力衰竭患者血浆脑钠素、内皮素-1和血管紧张素II水平的影响

摘要：

探讨老年重度心力衰竭时血浆脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)和血管紧张素II(angiotensin II,Ang Ⅱ)水平的变化及无创通气(non-invasive ventilation, NIV)对其影响.老年重度心力衰竭患者42例,随机分为无创通气(NIV)治疗组(21例)和常规治疗组(21例).常规治疗组为强心、利尿剂、血管扩张剂等药物并加用鼻导管给氧治疗;NIV治疗组为在常规治疗同时加用NIV治疗,分别观察治疗3～5天后两组患者临床症状、体征、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压、血气分析和左室射血分数(left vertricular ejection fraction,LVEF),以及血浆BNP、ET-1和Ang Ⅱ的变化.结果显示,与常规治疗组比较,NIV组治疗3～5天后,患者临床症状与体征改善明显,其SaO2、PaO2和LVEF显著升高(P＜0.05),HR、RR显著下降(P＜0.05).NIV治疗后血浆BNP、ET-1和Ang Ⅱ水平随心衰的纠正而显著降低(P＜0.01),与LVEF呈显著负相关(P＜0.01).结论:NIV在改善老年重度心力衰竭患者心功能同时,也降低患者血浆BNP、ET-1和Ang Ⅱ水平,NIV对老年重度心力衰竭患者神经内分泌的影响可能在治疗过程中发挥一定作用.

关键词：无创通气、老年病人、肺心病、心力衰竭、脑钠素、内皮素-1、血管紧张素II

所属期刊栏目：17

分类号：R541.5(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2010-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：70-74