肠球菌临床耐药性分析及耐药基因vanM在屎肠球菌中的检测

摘要：

目的：了解肠球菌临床分离株耐药性及vanM基因在屎肠球菌的分布情况,为临床合理用药及探讨耐药机制提供依据.方法采用VITEK60全自动微生物分析仪对肠球菌进行鉴定及药敏试验,按NCCLS/CLSI标准判断并统计分析结果；PCR法检测耐万古霉素、替考拉宁菌株中的耐药基因vanM,并对阳性基因进行测序,分析耐药基因与耐药性的关系.结果临床分离肠球菌共506株,其中屎肠球菌277株,粪肠球菌229株.尿液标本来源比例最高,为167株(33%)；粪便标本114株(22.5%)；痰液标本78株(15.4%)；胆汁标本57株(11.3%)；脓液标本54株(10.7%)；其他来源36株(7.1%).药敏结果显示：肠球菌对大部分临床抗菌药高度耐药,屎肠球菌对β-内酰胺类抗菌药物(氨苄西林)、喹诺酮类(左氧氟沙星)、糖肽类(万古霉素、替考拉宁)的耐药率明显高于粪肠球菌(P<0.05). vanM基因在耐万古霉素菌株中的检出率为100%,耐替考拉宁菌株检出率为90%.结论屎肠球菌可引起临床各类感染,屎肠球菌对大多数抗生素的耐药率明显高于粪肠球菌,且呈多重耐药趋势. vanM基因可能在糖肽类药物万古霉素、替考拉宁耐药机制中发挥重要作用.

关键词：屎肠球菌、耐药、vanM基因

分类号：R378.1(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：吉林省科技发展计划项目20110921

在线出版日期：2014-09-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：482-485