小儿机械通气导致上消化道出血的危险因素分析
目的:探讨小儿机械通气导致上消化道出血的危险因素.方法:选择2008年1月-2008年12月入住我院儿科需进行机械通气48h以上的患儿进行前瞻性研究,建立相关的纳入和排除标准.入院后收集相关临床资料和危险因素指标,直至出现上消化道出血和达到终止观察标准,将各个危险因素进行统计学分析.结果:在这达到纳入标准的110例患儿中,57例出现了UGI(51.8%).出现UGI的患儿中,60%的是在机械通气开始的24h内发生的,随着通气时间的延长,UGI的发生率逐渐下降.各危险因素中器官功能不全、APTT延长,血小板计数<1×105/mm3,儿科死亡评分≥10和PIP≥25cmH2O在UGI患儿与非UGI患儿中比较具有统计学意义.结论:器官功能不全、APTT延长,血小板计数<1×105/mm3,儿科死亡评分≥10这些因素在机械性通气患儿UGI发生中可能具有重要的意义.PIP≥25cmH2O作为通气设定中唯一有意义的危险因素,这可能是与PIP过高会导致心输出量下降,内脏器官灌注不足有关.
机械通气、上消化道出血、儿科
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R725.7(儿科学)
2010-05-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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