10.3969/j.issn.1008-1879.2005.02.033
肩周炎误诊体会及手法治疗1例
@@ 男,52岁,3个月前无明显诱因感右肩部疼痛,未予重视,近几日疼痛加重,呈刀割样钝疼,遇寒或阴雨天时更甚,影响休息和睡眠,肩部活动功能受限,右手不能上举梳头、穿衣和后伸搔背.前来就诊:查体:右肩关节周围广泛压痛,以喙肱韧带和肱骨大结节处明显,右上肢外展,外旋及内收活动受限,右肩部肌肉痉挛.检查:ESR26mm/h、ASOL500u,肩部X线片未见异常.初部诊断:风湿性关节炎,建议服用抗炎抗风湿药物治疗2周后复诊:患者肩部疼痛稍有好转,但右上肢活动障碍进一步加重.Hb 9.1g/l,WBC 6.2×10 g/L,NO.7,L0.2b.MO.04.由此可见,患者血沉偏高是因贫血引起,而仅诊断为风湿性关节炎显然是不当,考虑应为肩关节周围炎(或合并风湿性关节炎),予以按摩手法治疗:
肩周炎、漏诊、手法治疗
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R13;R68
2005-10-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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