10.3969/j.issn.2095-7246.2016.05.010
不同舌色脓毒症休克患者血流动力学差异研究
目的 观察不同舌色的脓毒症休克患者血流动力学差异,为脓毒症休克患者中医舌诊提供理论依据.方法 采用前瞻性研究方法,纳入符合入选标准的67例脓毒症休克患者,根据舌色将其分为白舌组22例、紫舌组25例及红舌组20例.采用脉搏指示连续心输出量方法测定各组患者平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、心排血指数(cardiac output index,CI)、总舒张末期容量指数(general end-diastolic volume index,GEDVI)、胸腔内总血容量指数(intrathoracic blood volume index,ITBVI)、体循环血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)、血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)等,并记录急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、重症监护病房(intensive care unit,ICU)留置天数及28 d病死率.结果 3组患者CVP、MAP差异无统计学意义(P>0.05);与红舌及白舌组比较,紫舌组CI明显降低(P<0.05),GEDVI、ITBVI、EVLWI明显升高(P<0.05).3组APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组ICU留置时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其中紫舌组ICU留置时间明显多于红舌组(P<0.05),白舌组和红舌组ICU留置时间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 脓毒症休克患者舌色与血流动力学改变密切相关,可用于判断病情严重程度,对指导预后有一定意义.
脓毒症休克、血流动力学、舌色、脉搏指示连续心输出量
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R241.25(中医临床学)
中国中医科学院江苏分院青年课题JSBY1307;江苏省中医药管理局科技项目YB2015040
2016-10-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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