手术治疗跟骨关节内骨折51例体会
目的:探讨跟骨关节内骨折手术内固定治疗的临床疗效.方法:采用切开复位+"Y"形钢板内固定伴自体骨植骨治疗Ⅱ~Ⅳ型跟骨骨折51例63足,按Sanders分型:Ⅱ型13足,Ⅲ型35足,Ⅳ型15足.术中常规C型臂X光机监测关节面复位情况.术后切口皮瓣下放置皮片引流防止血肿形成.围手术期常规使用抗生素防止感染.术后所有病例随访时间5~24个月,平均14.5月.结果:术中无重要血管及肌腱损伤,1足腓肠神经损伤.术后无切口感染和深部感染,3例发生切口边缘部分坏死经换药愈合;无骨不愈合和内固定松动发生;3足久走及负重时轻疼痛,能忍受,4足遗留慢性疼痛.Maryland足部评分标准评价,手术优良率88.9%.结论:跟骨关节内骨折手术切开复位内固定治疗技术成熟,直视及X线监视下能有效恢复Brhler's角和Gis-sane角,有效植骨及可塑性钢板固定可靠,可早期关节功能康复锻炼,是目前治疗跟骨关节内骨折较为理想的方法之一.
跟骨、关节内骨折、植骨固定术、内
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R68;R6
2011-08-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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