循环微RNA-134在原发性高血压合并慢性心力衰竭病人体内表达及临床应用

摘要：

目的 探讨循环微RNA-134(miR-134)在原发性高血压合并慢性心力衰竭病人体内表达情况及临床应用价值.方法 选择长沙市第一医院2021年1月至2022年3月收治的200例原发性高血压合并慢性心力衰竭病人(合并组),另选取同期在该院诊治和体检的单纯原发性高血压病人(高血压组)、单纯慢性心力衰竭病人(心衰组)及健康人群(对照组)各200例.采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测各组受试者循环miR-134表达情况并对比.比较合并组不同美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级病人间循环miR-134表达差异.采用Pearson相关性分析合并组病人循环miR-134表达与其临床指标及实验室指标的相关性.采用logistic回归分析循环miR-134表达与原发性高血压病人并发慢性心力衰竭的关系,并绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析循环miR-134表达对原发性高血压合并慢性心力衰竭病人的诊断价值.结果 高血压组、心衰组、合并组循环miR-134表达水平均高于对照组(0.83±0.16、0.85±0.16、0.92±0.16比0.43±0.08,均P<0.001),合并组高于高血压组、心衰组(P<0.05);合并组和心衰组中NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级病人循环miR-134表达水平均高于Ⅱ级(0.94±0.17、1.04±0.19比0.87±0.16;0.88±0.17、0.98±0.16比0.79±0.15,均P<0.001),Ⅳ级高于Ⅲ级(P<0.05);合并组中并发糖尿病病人的循环miR-134表达高于未并发糖尿病病人(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,合并组病人循环miR-134表达水平与N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)水平均呈正相关(P<0.05);多因素lo-gistic回归分析结果显示循环miR-134表达、NT-proBNP、CRP、CK-MB、cTnI水平和糖尿病均是原发性高血压病人并发慢性心力衰竭的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示循环miR-134表达水平诊断原发性高血压合并慢性心力衰竭的截断值、灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为0.91、87.50％、76.50％、0.79[95％CI:(0.75,0.83)],诊断原发性高血压、慢性心力衰竭的截断值、灵敏度、特异度、AUC分别为0.59、82.00％、73.00％、0.78[95％CI:(0.74,0.82)];0.61、85.00％、75.00％、0.79[95％CI:(0.74,0.83)].结论 原发性高血压合并慢性心力衰竭病人循环miR-134表达水平偏高,且该指标是原发性高血压病人并发慢性心力衰竭的危险因素,并对原发性高血压合并慢性心力衰竭病人具有一定的诊断价值.

关键词：高血压、微小核糖核酸-134、慢性心力衰竭、诊断价值

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分类号：R544.1;R256.2;R743.33

资助基金：长沙市科技局资助项目kzd2001084

在线出版日期：2023-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：2086-2092