血浆游离DNA含量和完整性的动态变化在食管癌中的临床价值

摘要：

目的 探讨食管癌病人血浆游离DNA(cf-DNA)的含量和完整性(以cf-DNA长片段ALU247与短片段ALU115含量的比值表示)在食管癌诊治中的临床意义.方法 选择2020年6月至2022年5月苏州市第九人民医院收治的50例食管癌病人、50例食管良性肿瘤病人、50例健康对照者为前瞻性研究的研究对象,分别纳入食管癌组、食管良性病变组以及健康对照组,用微量血液基因组提取试剂盒(Qiagen)提取血浆cf-DNA,并以实时荧光定量PCR法检测cf-DNA含量,收集其中25例食管癌病人术后血浆并检测cf-DNA含量,动态监测cf-DNA在术前术后的变化.检测食管癌病人糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)含量,比较cf-DNA和肿瘤标志物在食管癌中的诊断价值.结果 食管癌组、良性病变组、健康对照组术前食管癌血浆ALU115含量[4.30(2.06,8.36)μg/L,1.98(1.38,3.02)μg/L,1.63(0.87,2.66)μg/L];ALU247含量[1.40(0.91,4.10)μg/L,0.63(0.37,1.27)μg/L,0.26(0.15,0.43)μg/L];cf-DNA完整性[0.41(0.29,0.69),0.33(0.25,0.50),0.18(0.11,0.28)](均P<0.05);ALU115[术前4.41(2.04,8.87)μg/L,术后1.05(0.66,1.75)μg/L]以及完整性[术前0.49(0.27,0.77),术后0.30(0.17,0.37)]在术前术后相比差异有统计学意义(P<0.05);在食管癌分期、分化程度、是否有远处转移上血浆cf-DNA差异有统计学意义(P<0.05);相比传统肿瘤标志物,血浆cf-DNA的诊断效能更高,当ALU247含量取0.65μg/L时,受试者操作特征(ROC)曲线下面积最大,为0.95.结论 血浆cf-DNA检测在食管癌诊治、预后中有一定的临床价值.

关键词：食管肿瘤、血浆游离DNA、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)

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分类号：R734.2;R446.1;S152.7

资助基金：苏州市第九人民医院院级科研启动基金YK202226

在线出版日期：2023-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1986-1990