预测支原体肺炎病儿并发大叶性肺炎风险的列线图模型的建立

摘要：

目的 探讨支原体肺炎病儿并发大叶肺炎的影响因素,并依此建立列线图预测模型.方法 回顾性分析宝鸡市妇幼保健院2019年3月至2022年3月收治的142例支原体肺炎病儿的临床资料,并将其作为模型组.比较模型组中并发组(89例)和未并发组(53例)两组病人的一般资料,采用多因素logistic回归分析法分析模型组支原体肺炎病儿并发大叶肺炎的影响因素,并采用R 3.4.3软件包绘制列线图模型,另收集2016年1月至2019年1月该院收治的224例支原体肺炎病儿的临床资料,将其作为验证组,绘制校准曲线图并采用Bootstrap法检验预测列线图模型的校准度.结果 多因素logistic回归分析结果显示,模型组年龄、发热时间、合并胸腔积液、发病至应用大环内酯类药物时间、C-反应蛋白(CRP)和乳酸脱氢酶(LDH)表达水平升高均为影响支原体肺炎病儿并发大叶性肺炎的危险因素(OR=1.84、2.65、4.10、2.84、3.50、2.37,P<0.05).将以上6个影响因素作为预测指标,构建模型组支原体肺炎病儿并发大叶肺炎的风险预测列线图模型,经Bootstrap法进行验证,模型组的其一致性指数(C-index)为0.832,验证组的C-index为0.829,且校准曲线的校准度较好.结论 年龄、发热时间、合并胸腔积液、发病至应用大环内酯类药物时间、CRP和LDH表达水平升高均是支原体肺炎病儿并发大叶肺炎的危险因素,基于以上危险因素构建的列线图模型具有良好的校准度,有助于临床预测并发大叶性肺炎的概率,为临床治疗提供更有力指导.

关键词：肺炎、支原体、大叶性肺炎、列线图、预测模型、儿童

所属期刊栏目：27

分类号：R725.6;R563.1;R135.3

资助基金：宝鸡市卫生健康委员会资助项目2021-GJ-LC021

在线出版日期：2023-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1945-1948