微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效影响因素的logistic回归模型及预测价值评价

摘要：

目的 探究微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效影响因素的logistic回归模型及预测价值.方法 选取华北医疗健康集团峰峰总医院2018年5月至2021年1月甲状腺良性结节病人171例作为研究对象,均行微波消融术治疗,以术后12个月作为随访终点,根据结节缩小率(VRR)分为有效组(VRR≥50％)与未无效组(VRR＜50％).收集两组临床资料,采用logistic回归模型分析微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效影响因素,并评价其预测价值.结果 单因素分析,结节长径、结节体积、增强模式、合并肝损伤、合并肾损伤是微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效的影响因素(P＜0.05);无效组游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)水平(72.58±13.92)pmol/L、(10.63±3.08)pmol/L低于有效组(88.84±17.36)pmol/L、(15.16±5.05)pmol/L,促甲状腺激素(TSH)水平(2.72±0.90)pmol/L高于有效组(1.83±0.61)pmol/L;构建logistic回归模型显示,结节长径＞2 cm、结节体积＞5 mL、TSH、结节内部成分囊性为主是微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效的独立危险因素,高增强模式、FT4、TT4是微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效的独立保护因素(P＜0.05);似然比检验显示logistic回归模型构建差异有统计学意义;Waldχ2 检验显示logistic回归模型构建有效;霍斯默·莱梅肖(Hosmer-Lemeshow)拟合优度检验显示logistic回归模型拟合效果较好;ROC曲线分析,logistic回归模型预测微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效的AUC 95％CI为0.91(0.85,0.97),灵敏度为80.65％,特异度为90.00％.结论 微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效的影响因素较多,构建logistic回归模型具有可靠预测价值,能为临床及早预测疗效、合理制定与调整治疗方案提供有效依据.

关键词：甲状腺结节、微波消融术、治疗效果、影响因素、logistic回归模型、预测价值

所属期刊栏目：27

分类号：R711.5;R695.3;R581

资助基金：河北省医学科学研究课题20200432

在线出版日期：2023-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1417-1421