综合预防措施对血液肿瘤病人化疗后感染情况的影响

摘要：

目的 观察并分析血液肿瘤病人化疗后医院感染的特点,并探讨综合性预防措施控制医院感染的效果.方法 调查2018年10月至2021年9月安徽理工大学第一附属医院血液内科住院且接受化疗后的所有血液肿瘤病人,共纳入152例进行研究.回顾性分析他们的性别、年龄、基础疾病、疾病种类、住院时间、是否发生医院感染、是否采取本研究设计的预防感染的综合措施等.将使用预防措施的病人定义为综合预防措施组(综合组,82例),未使用的病人定义为非综合预防措施组(非综合组,70例),比较两组医院感染的发病率、抗生素使用情况、住院日及住院费用等指标的差异.结果 综合组和非综合组在性别、年龄、疾病种类等方面差异无统计学意义(P>0.05).综合组医院感染的发病率为21.95％,显著低于非综合组的47.14％(P=0.002);综合组的住院日为(15.90±7.47)d,低于非综合组的(18.90±9.33)d(P=0.029);综合组的住院费用(24520.99±14447.73)元,低于非综合组的(27695.07±20085.61)元(P=0.030),均差异有统计学意义.单因素分析显示年龄>65岁、髓系肿瘤、合并糖尿病、未采取综合措施、初次化疗、住院时间>20 d是发生医院感染的危险因素(P<0.05).其中初次化疗的病人发生医院感染的比例68.63％明显高于维持性化疗的病人的31.37％(P=0.002),髓系肿瘤病人化疗后发生医院感染的比例64.71％明显高于非髓系肿瘤的35.29％(P=0.010).多元非条件logistic多因素分析显示年龄>65岁、髓系肿瘤、住院时间≥20 d、未采取综合预防措施是医院感染发生的独立危险因素(P<0.05).其中未采取预防措施比采取预防措施危险性增加2.61倍.结论 血液肿瘤病人化疗后发生的医院感染有别于其他疾病病人,不同类型的血液肿瘤也有所区别,应该特别重视髓系肿瘤的医院感染预防.综合预防措施可以减少化疗后感染的发生率.

关键词：交叉感染、血液肿瘤、预防措施、住院费用

所属期刊栏目：27

分类号：R737.9;R512.91;R1

在线出版日期：2023-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1220-1223