多囊卵巢综合征337例发生妊娠期糖尿病的高危因素分析

摘要：

目的 探究多囊卵巢综合征(PCOS)孕妇发生妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素.方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月在北京市通州区妇幼保健院建档并住院分娩的337例PCOS孕妇的临床资料,根据是否合并GDM分为PCOS组221例,GDM组116例.比较两组的年龄、文化程度、妊娠方式、孕产次、糖尿病家族史、孕前体质量指数(BMI)、孕早期糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白及血生化指标等.结果 GDM组孕前BMI(25.58±4.27)kg∕m2比(23.22±3.54)kg∕m2)、孕早期HbA1c(5.277±0.301)％比(5.095±0.290)％、空腹血糖(FPG)(5.286±0.379)mmol/L比(5.006±0.330)mmol/L、均明显高于PCOS组,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析提示孕前BMI[OR=1.13,95％CI:(1.05,1.20)]、孕早期HbA1c[OR=2.76,95％CI:(1.10,6.95)]、FPG[OR=6.86,95％CI:(3.19,14.77)]是GDM发生的独立危险因素.经受试者操作特征(ROC)曲线分析,孕前BMI、孕早期HbA1c、FPG单项及三者联合预测GDM的曲线下面积(AUC)分别为0.67、0.68、0.72、0.78,三者联合对GDM的预测价值最高.孕前BMI、孕早期HbA1c、FPG预测GDM的截点值分别为23.98 kg/m2、5.15％、5.14 mmol/L.结论 PCOS孕妇孕前BMI、孕早期HbA1c和FPG较高时,容易发生GDM.建议PCOS女性孕前适当减重,孕早期监测并控制HbA1c和FPG在适当范围,以期减少GDM的发生.

关键词：多囊卵巢综合征、危险因素、妊娠期糖尿病、孕前体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖

所属期刊栏目：27

分类号：R743.34;R473;R587.1

资助基金：中国疾病预防控制中心妇幼保健中心母婴营养与健康研究项目2021FY017

在线出版日期：2023-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1188-1191