术前睡眠质量对腹腔镜下胆囊切除术结局影响

摘要：

目的 探讨术前病人睡眠质量与腹腔镜下胆囊切除术结局之间的关联,为改善该类病人术后结局提供相关指导意见.方法 采用随机数字表法,选取2021年6月至2022年1月在安徽医科大学附属巢湖医院就医的需腹腔镜下胆囊切除术病人,收集病人基线信息,此外术前住院期间对该部分病人采用匹兹堡睡眠质量指数评价表进行睡眠质量评估,依据量表评估准则,将最终得分≥7纳入到低睡眠质量组(n=23),得分<7分纳入高睡眠质量组(n=41).同时对两组病人术后结局进行评估,包括术后镇痛泵的使用、术后并发症、术后高血压评分及术后首次下床时间,综合评判确定睡眠质量与术后结局之间的关联.结果 两组病人基线资料,年龄、性别、文化程度、家庭住址等均差异无统计学意义,两组病人均衡可比.结局指标结果显示高质量睡眠组术后未发生呕吐38人高于低质量睡眠组17人,高质量睡眠组术后首次活动时间(22.91±17.38)h低于低质量睡眠组术后首次活动时间(34.61±20.03)h(P<0.05),logistic回归分析调整了性别、年龄、文化程度、家庭住址、术前血压分级等多项指标后,低睡眠质量组与高睡眠质量组相比,术后更容易发生呕吐症状且恢复时间更长[OR=33.37,95％CI:(1.46,762.65);β=0.19,95％CI:(0.02,0.36)];在此基础上,针对手术时长、气腹时间以及术前镇静剂使用情况等混杂因素进行调整,结果仍然与之前保持一致.结论 胆囊切除术病人术前良好的睡眠质量可以有效地缓解腹腔镜下手术对病人带来的负面影响,包括病人术后病人的恢复情况以及并发症.因此临床上针对病人睡眠问题采取合理有效措施,改善病人的睡眠质量,可以对手术结局产生良好的影响.

关键词：睡眠、腹腔镜下胆囊切除术、影响因素分析、手术时间、血压、手术后恶心呕吐、调查和问卷

所属期刊栏目：27

分类号：R47;R657.4;R246.2

资助基金：安徽省预防医学一流专业建设点项目;安徽省高等学校省级质量工程项目

在线出版日期：2023-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1183-1187