血流动力学联合血清检测在老年下肢深静脉血栓中的临床意义

摘要：

目的 探讨血流动力学联合血清检测对老年股骨颈骨折(FNF)术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床意义表达.方法 选取2018年5月至2020年8月广元市中心医院老年FNF病人152例,根据术后下肢DVT发生情况分为DVT组(n=31)与无DVT组(n=121).比较两组术前、术后血流动力学指标、血清纤维蛋白单体(FM)、D-二聚体(D-D)、卡普里尼(Caprini)血栓风险评估表评分,并分析其与Caprini血栓风险评估表评分的相关性和其对老年FNF术后DVT的诊断价值以及与治疗结局的相关性.结果 DVT组术后1 d、3 d、5 d股静脉流速[(17.38±5.29)cm/s、(14.57±3.50)cm/s、(16.15±4.29)cm/s]均显著低于对无DVT组[(22.76±6.38)cm/s、(18.74±5.18)cm/s、(20.36±6.27)cm/s](均P<0.05),DVT组术后1 d、3 d、5 d腘静脉流速[(13.81±2.59)cm/s、(7.68±2.68)cm/s、(11.47±3.01)cm/s]均显著低于无DVT组[(16.72±2.86)cm/s、(13.07±4.21)cm/s、(15.88±3.15)cm/s](均P<0.05),DVT组术后1 d、3 d、5 d血清FM水平[(13.76±3.83)mg/L、(21.19±4.23)mg/L、(15.39±3.77)mg/L]均显著高于无DVT组[(10.28±2.97)mg/L、(14.75±3.86)mg/L、(12.09±3.18)mg/L](均P<0.05).术后3 d股静脉流速、腘静脉流速与Caprini评估量表评分呈负相关(r=?0.44,r=?0.46,均P<0.001),血清FM、D-D与Caprini评估量表评分呈正相关(r=0.50,r=0.42,均P<0.001);术后3 d股静脉流速、腘静脉流速、血清FM、D-D联合诊断老年FNF术后DVT的曲线下面积(AUC)最大为0.89.股静脉流速、腘静脉流速与治疗结局呈正相关性,血清FM、D-D与治疗结局呈负相关性(P<0.05).结论 超声检查血流动力学联合血清FM、D-D检测有助于提高老年FNF折术后下肢DVT的诊断效能,可为临床评估治疗结局提供科学指导.

关键词：静脉血栓形成、股骨颈骨折、超声检查、多普勒、彩色、血流动力学、纤维蛋白单体、D二聚体

所属期刊栏目：27

分类号：R683.42;R473.6;R543.6

资助基金：四川省卫生;计划生育科研课题资助项目

在线出版日期：2023-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：742-746