10.3969/j.issn.1009-6469.2023.04.014
无基础疾病肺曲霉病病人临床特征的调查分析
目的 调查分析无基础疾病的肺曲霉病(PA)病人临床特征,从而为临床诊治提供参考依据.方法 选取保定市第二中心医院2012年1月至2021年10月收治的220例PA病人.将其按照是否合并基础疾病分作无基础疾病组43例以及有基础疾病组177例.回顾性分析两组临床资料,分析无基础疾病PA病人临床症状表现、实验室检查结果、影像学检查情况以及转归.结果 无基础疾病组务农者人数占比为81.40%,高于有基础疾病组的57.63%(P<0.05);两组性别、年龄、体质量指数(BMI)以及受教育年限对比均不明显(均P>0.05).侵袭性PA病人临床症状出现时间相较于慢性坏死性PA、寄生型PA明显更短,且寄生型PA临床症状出现时间相较于慢性坏死性PA更短;侵袭性PA临床症状表现包括发热、咳嗽、咯血、胸痛以及咯痰等,占比68.18%,慢性坏死性PA临床症状表现包括咳嗽、咯血以及咯痰,占比83.33%,寄生型PA均出现咯血症状,且有1例伴有咳嗽.无基础疾病PA病人C反应蛋白(CRP)升高、降钙素原(PCT)升高、血沉(ESR)升高人数占比分别为32.56%、27.91%、34.88%,而G试验、GM试验指标升高人数占比为4.65%、2.33%.侵袭性PA病人单肺或双肺炎症人数占比68.18%,其中支气管充气征以及胸膜下炎症各有1例,占比为4.55%;慢性坏死性PA存在单肺或双肺结节伴空洞形成表现人数占比66.67%;寄生型PA病人均有空洞中致密团块状阴影表现.无基础疾病PA病人保守治疗36例,住院时间(18.95±4.09)d,症状、影像学较治疗前好转出院;手术治疗7例,住院时间(20.31±4.21)d,症状、影像学较治疗前好转出院.结论 无基础疾病PA病人务农人数占比较高,其临床特征不典型,诊断过程中应及时选择合适的诊断方式,继而为早期治疗提供指导作用,达到改善转归的目的.
肺曲霉菌感染、体征和症状、合并症、基础疾病、影像学表现
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R722.12;R511.7;R698.2
河北省卫生健康委员会20200264
2023-03-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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