尤瑞克林在前循环急性大血管闭塞性卒中机械取栓术后的应用及对预后的影响

摘要：

目的 探究尤瑞克林在前循环急性大血管闭塞性卒中(ALVOS)病人机械取栓术后的应用及对预后的影响.方法 选取2018年8月至2020年12月驻马店市中心医院入院就诊的ALVOS病人74例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各37例.对照组采用机械取栓法治疗,观察组在对照组基础上加用尤瑞克林治疗14 d,比较两组血液流变学、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(Cys)-C、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评定(Barthel指数)及90 d病死率.结果 治疗前,两组病人血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血低切黏度(LWBV)、全血高切黏度(HWBV)、纤维蛋白原(FIB)]、Hcy、Cys-C、MMP-9、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PV(1.37±0.41,1.74±0.52)mPs/s、LWBV(3.68±1.05,4.33±1.17)mPs/s、HWBV(6.35±1.38,8.75±1.59)mPs/s、FIB(249.55±21.69,289.62±26.48)g/L、Hcy(11.36±2.68,17.59±3.24)μmol/L、Cys-C(0.81±0.21,1.26±0.29)mg/L、MMP-9(246.33±22.98,282.57±25.54)μg/L、hs-CRP(10.21±2.25,14.47±2.68)mmol/L、IL-6(8.45±2.78,13.61±3.37)ng/L、TNF-α(7.54±2.30,11.73±3.18)ng/L较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组上述指标改善程度明显优于对照组(P<0.05).治疗前,两组病人NHISS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、治疗后7 d、治疗后90 d,两组NHISS评分24 h(10.41±2.26,11.35±2.51)分、7 d(5.29±1.34,7.92±1.58)分和90 d(1.62±0.52,1.95±0.58)分较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组治疗后7 d、治疗后90 d NHISS评分低于对照组(P<0.05);治疗后、治疗后90 d,两组Bar?thel指数(73.55±15.24,59.64±12.67)分和90 d(78.63±14.47,62.30±13.15)分较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组Barthel指数高于对照组(P<0.05).治疗后90 d内两组均未有死亡病例.结论 ALVOS病人机械取栓术后应用尤瑞克林,可明显改善病人神经功能及短期预后,可能与尤瑞克林改善缺血脑组织血流量、抗炎作用有关.

关键词：脑梗死、卒中、颅内栓塞和血栓形成、血栓切除术、颈内动脉、尤瑞克林、机械取栓、预后

所属期刊栏目：27

分类号：R743.3;R255.2;R473.5

在线出版日期：2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：409-413