肝细胞癌病人介入术后急性严重腹痛发生危险因素及预测模型构建

摘要：

目的 探讨肝细胞癌(HCC)病人肝动脉插管化疗栓塞(TACE)术后急性严重腹痛发生危险因素.方法 回顾性分析2017年1月至2020年9月于焦作市第二人民医院行TACE治疗的HCC病人共178例临床资料,根据TACE术后急性严重腹痛发生情况分为急性严重腹痛组和非急性严重腹痛组,采用单因素和多因素法评价HCC病人TACE术后急性严重腹痛发生风险独立影响因素,并基于此构建预测模型.结果 178例病人TACE术后24 h内发生急性严重腹痛28例,发生率为15.73％;急性严重腹痛组初治比例、病灶最大径>5 cm比例、病灶数量≥3个比例、病灶侵犯血管比例、既往TACE术后中重度腹痛史比例及接受载药微球TACE比例分别为75.00％(21/28),64.29％(18/28),75.00％(21/28),46.43％(13/28),28.57％(8/28),60.71％(17/28),显著高于非急性严重腹痛组的57.62％(87/151),39.07％(59/151),50.99％(77/151),25.17％(38/151),11.92％(18/151),33.77％(51/151)(P<0.05);急性严重腹痛组既往TACE治疗史比例为39.29％(11/28),显著少于非急性严重腹痛组的62.25％(94/151)(P<0.05);多因素分析结果显示,肝内多发肿瘤病灶、既往TACE术后腹痛史、既往TACE治疗史及TACE类型均是HCC病人TACE术后急性严重腹痛发生风险独立影响因素(P<0.05);TACE术后急性中重度腹痛发生风险预测模型ROC曲线分析结果显示,AUC=0.81,95％CI:(0.75,0.88),最佳截断值为0.49,灵敏度和特异度分别为75.86％,73.10％.结论 HCC病人TACE术后急性严重腹痛发生风险与肝内多发肿瘤病灶、既往TACE术后腹痛史、既往TACE治疗史及TACE类型独立相关,基于此构建预测模型具有良好预测效能.

关键词：癌、肝细胞、肝动脉插管化疗栓塞、腹痛、风险、影响因素

所属期刊栏目：27

分类号：R735.7;R541.4;R473.57

在线出版日期：2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：366-369