三仁汤联合常规疗法对糖尿病周围神经病变的临床疗效及血清胰岛素样生长因子-1、肿瘤坏死因子-α水平的影响

摘要：

目的 分析三仁汤联合常规疗法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及对病人血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 选取2018年6月至2020年12月广东省中医院收治的DPN病人76例,按随机数字表法分成对照组(n=38,予常规疗法)与研究组(n=38,予三仁汤联合常规疗法).经4周治疗后,评价两组临床疗效、中医症候积分,对比血清IGF-1水平、血清TNF-α水平、空腹血糖、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、神经传导速度.结果 研究组总有效率89.47％高于对照组71.05％(P<0.05);治疗后,两组中医症候积分[(20.45±4.11)分、(16.22±3.48)分]均低于治疗前[(24.78±2.59)分、(23.93±2.62)分](P<0.05),且研究组中医症候积分均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清IGF-1水平[(165.69±10.86)μg/L、(182.85±8.49)μg/L]均高于治疗前[(153.35±13.42)μg/L、(155.54±14.17)μg/L](P<0.05),血清TNF-α水平[(3.58±0.27)μg/L、(3.14±0.35)μg/L]均低于治疗前[(3.92±0.38)μg/L、(3.87±0.44)μg/L](P<0.05),且研究组血清IGF-1水平高于对照组(P<0.05),血清TNF-α水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组空腹血糖[(7.14±0.23)mmol/L、(6.02±0.15)mmol/L]、2hPG[(9.34±0.32)mmol/L、(7.63±0.19)mmol/L]、HbA1c[(7.02±0.23)％、(5.99±0.14)％]、HOMA-IR[(6.46±1.87)、(5.53±1.62)]均低于治疗前[(9.06±0.27)mmol/L、(8.98±0.24)mmol/L、(11.95±0.38)mmol/L、(12.07±0.42)mmol/L、(8.45±0.18)％、(8.51±0.15)％、(8.57±2.68)、(8.73±2.59)](P<0.05),且研究组空腹血糖、2hPG、HbA1c、HOMA-IR均低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组腓总神经、胫后神经、正中神经的神经传导速度均高于治疗前(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05).结论 三仁汤联合常规治疗DPN具有显著的临床疗效,能减轻病人中医临床症状,调节血清IGF-1、TNF-α水平,改善糖代谢与胰岛素抵抗,提高神经传导速度.

关键词：糖尿病神经病变、三仁汤、神经传导、胰岛素样生长因子-1、肿瘤坏死因子-α

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分类号：R587.1;R977.3;R278

资助基金：广州中医药大学中医药行业专项分解子项目201507003-01

在线出版日期：2022-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2529-2533